华西医学期刊出版社
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找到 关键词 包含"非计划性再入院" 2条结果
  • 营养风险对老年慢性阻塞性肺疾病患者非计划性再入院的影响

    目的 探讨营养风险对老年慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者非计划性再入院的影响,为临床营养支持干预提供依据。 方法 采用营养风险筛查表(NRS 2002)和非计划性再入院情况调查表对 2014 年 6 月至 2015 年 5 月符合纳入标准的老年慢阻肺住院患者进行问卷调查,并测量身高、体重,计算体重指数。 结果 老年慢阻肺患者营养风险筛查总分为(4.65±1.33)分,无营养风险者 456 例(40.07%),有营养风险者 682 例(59.93%)。15 d 内非计划性再入院 47 例(4.13%),30 d 内 155 例(13.62%),60 d 内 265 例(23.28%),180 d 内 336 例(29.53%),1 年内 705 例(61.95%)。有营养风险的患者 60 d、180 d 及 1 年内非计划性再入院率显著高于无营养风险者(P 均<0.05)。老年慢阻肺患者的年龄、疾病严重程度及营养风险影响 180 d 内非计划性再入院(P 均<0.05)。 结论 营养风险与老年慢阻肺患者非计划性再入院密切相关。医护工作者应根据老年慢阻肺患者发生营养风险的原因采取相应的措施来降低患者的营养风险,降低患者的非计划性再入院。

    发表时间:2017-07-24 01:54 导出 下载 收藏 扫码
  • 加速康复外科模式下结直肠癌患者出院30天内非计划性再入院影响因素分析

    目的了解加速康复外科模式下结直肠癌患者出院 30 d 内非计划性再入院现状,并探讨影响因素。方法于 2018 年 5 月至 2020 年 7 月,前瞻性选取四川大学华西医院胃肠外科收治且围术期采用加速康复外科流程管理的 315 例结直肠癌患者为研究对象,采用问卷调研、查阅电子病历等方法获取患者的一般资料、临床疾病资料以及出院准备度情况。通过电话随访了解患者在出院后 30 d 是否发生非计划性再入院;采用 logistic 回归分析结直肠癌患者出院后 30 d 内非计划性再入院的影响因素。结果出院后 30 d 内,有 37 例患者出现非计划性再入院,非计划性再入院率为 11.7%,其再入院的首要原因为伤口感染。logistic 回归分析结果显示,近半年体质量下降>10%(OR=2.611,P=0.031)、肿瘤位于直肠(OR=3.739,P=0.026)、手术时间≤3 h(OR=0.292,P=0.004)和出院准备度(OR=0.967,P<0.001)是非计划性再入院的独立预测因素。结论加速康复外科模式下,结直肠癌患者出院后 30 d 内再入院率不容乐观;应重点关注体质量明显下降、直肠癌、手术时间超过 3 h 以及出院准备度低的患者。其中,患者体质量以及出院准备度是易于通过临床干预加以改善的因素。对此,术前预康复改善患者的体质量,积极开展出院准备服务项目提升患者的出院准备度可考虑作为降低再入院率的切入点。

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