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找到 作者 包含"刘军" 57条结果
  • 关节假体周围感染预防的研究进展

    目的总结关节假体周围感染(prosthetic joint infection,PJI)预防的研究进展,为临床工作提供参考。 方法查阅近年来国内外PJI相关文献,进行综合分析及归纳总结。 结果PJI的预防涉及人工关节置换术前、术中及术后各阶段,目前临床以多种方法综合治疗为主。 结论对于人工关节置换术患者,采用多层面综合治疗方法可有效预防PJI。

    发表时间:2016-08-25 10:18 导出 下载 收藏 扫码
  • bFGF辅助自体脂肪颗粒注射治疗面部凹陷

    【摘 要】 目的 观察bFGF 辅助自体脂肪颗粒注射面部凹陷的临床效果,寻找治疗面部凹陷的有效方法。 方 法 根据入院时间将41 例面部凹陷患者随机分为两组,A 组:2004 年4 月- 2004 年12 月收治的12 例。男5 例,女7 例;年龄l6 ~ 49 岁。先天性额部凹陷2 例,半侧面部萎缩症2 例,面部创伤后瘢痕凹陷5 例,面部良性肿瘤治愈后凹陷3 例。病程2 ~ 19 年。凹陷部位低于周围正常皮肤(0.52 ± 0.13) cm。凹陷面积(16.0 ± 5.3) cm2。B 组:2005 年1 月-2006 年5 月收治的29 例。男14 例,女15 例;年龄18 ~ 52 岁。先天性额部凹陷3 例,半侧面部萎缩症4 例,面部创伤后瘢痕凹陷15 例,面部良性肿瘤治愈后凹陷7 例。病程2 ~ 20 年。凹陷部位低于周围正常皮肤(0.58 ± 0.15)cm,凹陷面积(18.0 ± 6.2)cm2。A 组采用单纯自体脂肪颗粒注射治疗,B 组在A 组基础上同时应用bFGF(4 200 IU/10 mL)辅助治疗。 结果 注射后A 组获随访6 ~ 24 个月,平均12.5 个月;B 组获随访6 ~ 24 个月,平均13 个月。A 组:1 次注射后6 例效果满意,一次治疗满意率为50%;余6 例于术后6 ~ 12 个月再次注射,其中2 次注射3 例,3 次注射3 例。 B 组:1 次注射后24 例效果满意,1 次治疗满意率为82.8%;5 例患者于术后12 个月再次注射。两组患者的1 次治疗满意率比较,差异有统计学意义(P lt; 0.05)。 结论 面部凹陷是创伤或整形术后常见的并发症,采用bFGF 辅助自体脂肪颗粒注射治疗面部凹陷安全有效。

    发表时间:2016-09-01 09:10 导出 下载 收藏 扫码
  • 鼻内镜下选择性鼻中隔矫正术的临床分析

    目的 总结鼻内镜下选择性鼻中隔矫正术的疗效及临床应用价值。 方法 回顾性分析2005年5月-2011年11月经前鼻镜和鼻内镜检查确诊鼻中隔偏曲后,采用鼻内镜下选择性鼻中隔矫正术,术后门诊随访3~6个月的213例患者临床资料。 结果 213例鼻中隔偏曲均一次性得以矫正,所有患者术后双侧鼻腔通气良好,其中治愈195例(91.5%),好转18例(8.5%)。 结论 鼻内镜下选择性鼻中隔矫正术利于对各种类型鼻中隔偏曲选择适合的一种手术方式,具有视野清晰、操作精确、出血量少、并发症少、患者痛苦小等优点,值得推广应用。

    发表时间:2016-09-08 09:11 导出 下载 收藏 扫码
  • 原位肝移植术后细菌感染的防治

    【摘 要 】 目的 探讨原位肝移植术后细菌感染的特点、易感因素,总结防治经验。方法 回顾性分析我院79例原位肝移植的临床资料,对感染部位、常见致病菌、耐药情况和导致细菌感染的危险因素进行分析。结果 全组32例发生细菌感染,感染率为40.5%,感染部位以肺部、腹腔及血液多见。感染菌株中以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、表皮葡萄球菌及肠球菌为主。恢复饮食时间延长(gt;sd)、术前肝功能C级、低蛋白血症及术后持续高血糖(gt;11.ommol/L)是感染的危险因素,肠道去污治疗是预防细菌感染的保护性因素。结论 肝移植术后细菌感染是严重并发症之一,尽可能地减少各种危险因素,有效预防及早期确诊和治疗是防治细菌感染的关键。

    发表时间:2016-09-08 11:43 导出 下载 收藏 扫码
  • 严重感染患者外周血中树突状细胞的变化及意义

    严重感染及感染性休克是全身性感染( sepsis) 导致的以器官功能损害为特征的复杂临床综合征, 在ICU患者的发病率高达25% [1] 。近年来, 尽管抗感染治疗及器官功能支持技术取得了长足的进步, 但严重感染的病死率仍高达30% ~70% [2] 。严重感染的发病机制复杂, 免疫功能的紊乱参与严重感染的发生与发展。树突状细胞( DCs) 在启动机体免疫应答中发挥关键性作用。近年研究显示, 严重感染患者外周血DCs 数量及功能呈现明显动态改变, 并与病情严重程度及预后相关。因此监测严重感染的危重病患者外周血DCs改变具有重要的临床意义。

    发表时间:2016-08-30 11:54 导出 下载 收藏 扫码
  • 自体心包“C”形环三尖瓣成形术疗效观察

    目的 观察自体心包“C”形环对功能性三尖瓣关闭不全行三尖瓣成形术的疗效。 方法 2009年3月至2011年1月贵州省人民医院行三尖瓣成形术11例,男5例,女6例;年龄32~57 (43.80±12.20) 岁。三尖瓣轻度反流3例,中度反流7例,重度反流1例。同期行二尖瓣置换术和/或主动脉瓣置换术和/或左心房血栓清除。术中用0.8%戊二醛固定15 min的自体心包片制作“C”形环,间断褥式缝合“C”形环至三尖瓣瓣环行三尖瓣成形术。随访患者心功能、超声心动图指标。 结果 11例患者住院期间无死亡,住院时间15~28 (21.10±3.80) d。 11例均获得随访,随访时间8~28 (18.50±7.00)个月。随访期间无死亡,无因三尖瓣反流或狭窄需再次手术者。术后有10例检查仍有三尖瓣反流,其中轻度反流9例,轻-中度反流1例,无重度反流。三尖瓣反流程度较术前降低(Z=-2.81,P<0.05)。术前与术后右心室内径[(19.95±5.11) mm vs. (21.57±12.81) mm,P=0.705] 、 右心房内径 [(37.55±6.79)mm vs.(35.55±5.22)mm,P=0.317] 比较差异无统计学意义。 结论 自体心包“C”形环三尖瓣成形术效果满意。

    发表时间:2016-08-30 05:51 导出 下载 收藏 扫码
  • 经左腋下小切口钛夹结扎动脉导管未闭28例

    发表时间:2016-08-30 06:05 导出 下载 收藏 扫码
  • 电视胸腔镜手术治疗食管憩室

    目的 探讨电视胸腔镜在食管中段憩室切除术中的可行性及安全性。 方法  1999年 1月~ 2 0 0 3年 2月共施行电视胸腔镜食管中段憩室切除术 6例 ,术前均经食管 X线钡餐造影及胃镜检查确诊为食管中段憩室。结果  6例患者均完全在胸腔镜下完成手术 ,无中转开胸患者 ,无死亡患者及严重并发症发生 ;术后随访无复发。结论 胸腔镜下行食管中段憩室切除术是一种安全可行的微创术式。

    发表时间:2016-08-30 06:24 导出 下载 收藏 扫码
  • 局限性胸膜肺切除术治疗伴癌性胸水非小细胞肺癌的远期结果

    目的 评估局限性胸膜肺切除术治疗伴癌性胸水非小细胞肺癌的远期效果和应用价值. 方法 对1994年1月至1998年12月间采用该术式治疗的16例伴癌性胸水肺癌患者进行定期随访,了解患者生活质量、复发情况和生存时间.计算术后中位数复发和中位数生存时间. 结果 本组无手术死亡,无严重手术并发症.术后胸闷、呼吸困难、胸腹壁疼痛症状明显缓解,恶病质迅速消失,未见胸水复发,但后期均发生远处脏器转移.术后肿瘤复发距手术时间3~36个月,中位数复发时间12个月.随访至2000年8月,所有病例死亡,存活期7~39个月.存活1年以上15例,1年生存率94%;存活18个月以上13例,生存率81%;存活2年以上7例,生存率44%;存活3年以上2例,生存率13%;中位数生存期21.5个月. 结论 此术式控制胸水、缓解症状效果肯定.术后晚期均发生远处脏器转移,但其中位数生存期明显长于仅做姑息性肺内癌灶切除或内科治疗患者,且长于全胸膜肺切除术.本术式有推广应用价值.

    发表时间:2016-08-30 06:31 导出 下载 收藏 扫码
  • 电视胸腔镜手术在肺周围型小结节病变诊断与治疗中的应用

    目的 探讨电视胸腔镜手术(VATS)在肺周围型小结节病变诊治中的作用和地位. 方法 用VATS诊治肺周围型小结节病变患者91例,其中多发性结节18例,单发性结节73例.结节直径0.3~3 cm.术前经电子计算机断层扫描(CT)等影象学检查均未能确诊.肺活检术5例,肺楔形切除术61例,肺叶切除术25例. 结果 所有手术均顺利完成,无严重术后并发症和手术死亡.中转开胸手术6例(6.59%).行VATS后,患者均获得明确的病理诊断,确诊率100%;其中良性病变50例,原发性肺癌32例,肺转移癌9例.良性病变及早期原发性肺癌患者行VATS后达到了临床治愈;不能耐受大手术的原发性肺癌患者,经VATS行肿瘤局限性切除后改善了症状;肺转移癌行姑息治疗,经VATS做肺楔形切除或肺叶切除术. 结论 VATS在肺周围型小结节病变的确诊、良性结节、早期原发性肺癌患者的治疗以及肺恶性肿瘤的姑息治疗中具有十分重要的应用价值.

    发表时间:2016-08-30 06:30 导出 下载 收藏 扫码
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