• 哈尔滨医科大学附属第一医院普外科(哈尔滨 150001);
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目的 总结老年恶性梗阻性黄疸(malignant obstructive jaundice,MOJ)的各种减黄治疗方法,为老年 MOJ 的治疗提供参考意见。方法 以“恶性梗阻性黄疸”为中文关键词,以“malignant obstructive jaundice”为英文关键词,计算机检索有关老年 MOJ 减黄治疗的文献并进行综述。结果 老年 MOJ 的减黄治疗方法主要有根治性手术、胆管空肠吻合术、超声内镜引导下胆道引流术、内镜下胆道支架置入术、经皮经肝穿刺胆道引流及支架置入术等。根治性手术最有效,但对老年患者创伤大、并发症多;胆管空肠吻合术效果好,适用于不能耐受大手术的老年患者;超声内镜下胆道引流术对老年患者创伤小,但技术难度大;内镜下胆道支架置入术是目前老年 MOJ 晚期患者治疗的一线选择;经皮经肝穿刺胆道引流及支架置入术适用于年老体弱的高位梗阻患者。结论 老年 MOJ 的治疗需要个体化和区域化,根据患者的病情和医疗中心的医疗水平选择合适的治疗方法。