• 北京市肛肠医院(北京市二龙路医院)肛肠外科(北京 100120);
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目的 观察改良经肛括约肌间瘘管结扎术(LIFT)联合脱细胞肛瘘修复基质填塞治疗高位肛瘘的效果,评价其临床疗效及安全性。方法 选取 2018 年 10 月至 2019 年 8 月期间在北京市肛肠医院就诊且符合高位肛瘘诊断标准的 86 例患者进行前瞻性研究,采用随机数字表将患者随机分为观察组 (n=42) 和对照组 (n=44),观察组采用改良 LIFT 术联合脱细胞肛瘘修复基质填塞治疗,对照组采用传统低位切开高位挂线术进行手术治疗,比较 2 组患者的疗效、创面愈合时间、术后疼痛评分、术中出血量、术后并发症、住院时间、患者满意度及术后 6 个月复发情况。结果 观察组有效率为 92.9%(39/42),对照组有效率为 86.4%(38 例/44 例),2 组疗效对比差异无统计学意义(Z=−1.251,P=0.211);观察组及对照组创面愈合时间分别为(24.8±8.5)d 及(32.1±10.9)d,差异有统计学意义(t=3.472,P<0.001)。与对照组比较,观察组术中出血量较少,术后疼痛轻,住院时间较短(P<0.05)。2 组术后均未出现肛门失禁;观察组术后便血、肛缘水肿、尿潴留等并发症发生率(11.9%)较低,与对照组(31.8%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗满意度为 90.5%,对照组的治疗满意度为 81.8%,其差异无统计学意义(Z=−1.284,P>0.05)。结论 改良 LIFT 术联合脱细胞肛瘘修复基质填塞治疗高位肛瘘,具有创伤小、恢复快、并发症发生率低等优点。

引用本文: 韩旭, 赵团结, 刘连成, 黄斌, 任春成, 王敏, 张志亮, 苏悦, 张玉茹. 改良 LIFT 术联合脱细胞肛瘘修复基质填塞治疗高位肛瘘的前瞻性临床研究. 中国普外基础与临床杂志, 2021, 28(6): 751-756. doi: 10.7507/1007-9424.202010100 复制

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