• 1. 山西医科大学第一临床医学院(太原 030001);
  • 2. 山西医科大学第一医院甲状腺外科(太原 030001);
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目的 总结目前国内外关于低风险甲状腺微小乳头状癌行积极监测的最新研究进展,对未来临床工作提供一定参考。方法 检索关于甲状腺微小乳头状癌行积极监测的前瞻性研究并作一综述。结果 近年来甲状腺微小乳头状癌的发病率急剧升高,但大多数生物学活性懒惰,肿瘤特异性死亡率很低,只有少数发生进展。对于甲状腺微小乳头状癌患者,手术是安全和有效的治疗方法,但由于该疾病的流行病学特征发生变化,人们开始重新考虑没有高危特征的患者是否存在过度治疗。国内外专家共识与指南均有提及积极监测可考虑作为手术的替代治疗,对于适合的患者来说,积极监测可能是更好的选择。结论 低风险甲状腺微小乳头状癌行积极监测被初步认为是一种安全可行的治疗方案,但仍需要大量的临床试验为转换成常规临床治疗模式提供证据。在未来,通过更精准地评估低风险甲状腺微小乳头状癌患者的肿瘤进展情况,积极监测有希望替代手术治疗。