刘畅 1,2 , 谢坤林 1 , 李晓 3 , 吴泓 1 , 曾勇 1 , 卢武胜 1 , 冯沅 3 , 黄纪伟 1
  • 1. 四川大学华西医院肝脏外科/肝移植中心(成都 610041);
  • 2. 国家老年疾病临床医学研究中心(成都 610041);
  • 3. 四川大学华西医院心脏内科(成都 610041);
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目的 总结 1 例先天性门静脉-腔静脉瘘(CPS)合并肝脏局灶性结节增生(FNH)患者的外科诊治过程,并探讨联合腹腔镜和介入微创技术治疗的可行性和安全性。方法 回顾性分析四川大学华西医院于 2020 年 3 月收治的 1 例 CPS 合并 FNH 患者的临床病理学资料。结果 患者行腹腔镜下肝脏结节切除术+数字减影血管造影技术(DSA)引导下经颈静脉门静脉-腔静脉瘘封堵术。腹腔镜手术部分的手术时间为 180 min,术中出血量为 50 mL,术后无并发症发生;介入手术部分的手术时间为 230 min,术中出血量为 10 mL,患者术后恢复顺利,无并发症发生。腹腔镜术后 4 d 拔除腹腔引流管,术后 8 d 康复出院。现患者已随访 6 个月,一般情况良好。结论 CPS 患者应在多学科协作组讨论下制定个性化的治疗方案,腹腔镜和介入技术联合可以微创且高效地达到同时解决门静脉-腔静脉分流瘘道及肝脏良性结节的目的。