• 北京市第二医院外科(北京 100031);
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目的 了解社区高龄人群肛肠疾病的发生情况,同时评价电子直乙肠镜在肛肠疾病筛查中的作用。方法 对北京市西城区西长安街地区 60~74 岁常住人口采用填写危险因素评估调查问卷的方法完成初筛,对初筛阳性列为高危人群进入电子直乙肠镜检查诊断性复筛。结果 共有 4 782 人筛查对象中实际参加初筛 4 347 人,初筛阳性 2 997 人(阳性率为 68.9%),其中参加电子直乙肠镜检查 2 312 人,顺应率为 77.1%。电子直乙肠镜检查共检出各类肛肠疾病患者 2 275 例,其中痔 1 311 例(56.7%)、息肉 458 例(19.8%)、肛乳头肥大 154 例(6.7%)、直肠炎 147 例(6.4%)、肛裂 103 例(4.4%)、肛瘘 52 例(2.2%)、直肠黑变病 33 例(1.4%)、疑似直肠癌 17 例(0.7%)。男性人群中结直肠息肉、结直肠炎、肛瘘的检出率要高于女性(P<0.05),而痔、肛乳头肥大、肛裂、结直肠黑变病的检出率则是女性高于男性(P<0.05)。结论 从本研究结果看,电子直乙肠镜作为筛查工具,具有操作简便、受检者依从性好、复筛顺应率高等特点,适用于社区高龄居民进行肛肠疾病的大范围筛查。