• 广州中医药大学第二附属医院血管甲状腺外科(广州 510120);
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目的 探讨纳米炭在分化型甲状腺癌(DTC)根治术中的应用价值。方法 回顾性收集 2017 年 9 月至 2019 年 9 月期间广州中医药大学第二附属医院血管甲状腺外科收治的甲状腺全切除+Ⅵ区颈部淋巴结清扫术的 DTC 患者,纳入患者根据术中是否应用纳米炭示踪剂分为观察组和对照组,其中观察组患者术中应用纳米炭,对照组患者术中未使用纳米炭。比较 2 组患者手术一般情况(手术时间、术中出血量、术后第 3 天时的总引流量、住院时间)和术前、术后 24 h、术后 1 个月时的血钙(Ca2+)及甲状旁腺激素(PTH)水平以及清扫颈部Ⅵ区淋巴结数量、清扫淋巴结转移率、术中误切甲状旁腺数量。结果 本研究共收集 134 例 DTC 患者,其中观察组 76 例,对照组 58 例。2 组患者的性别、年龄等基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2 组患者手术一般情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2 组术后 1 d 时,观察组患者的 Ca2+和 PTH 水平均高于对照组(P<0.05),术后 30 d 时,观察组的 PTH 水平仍高于对照组(P<0.05),但 Ca2+水平 2 组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组颈部Ⅵ区淋巴结清扫数量及转移淋巴结数量均多于对照组(P<0.05),甲状旁腺误切率较对照组低(P<0.05)。结论 纳米炭示踪剂在 DTC 根治术中能较好地保护甲状旁腺功能及能更彻底清扫颈部淋巴结。