• 1. 成都医学院第一附属医院放射科(成都 610500);
  • 2. 新疆维吾尔自治区克拉玛依市人民医院医学影像科(新疆克拉玛依 834000);
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目的 探讨基于拉伸指数模型的扩散加权成像(DWI)诊断进展期肝纤维化的临床价值。方法 回顾性收集 2015 年 6 月至 2020 年 2 月期间在成都医学院第一附属医院行肝脏 DWI 检查并经病理学检查证实的不同程度肝纤维化的慢性肝病患者,另收集同期同院行上腹部磁共振检查且无肝脏疾病或影响肝功能疾病的患者而需做上腹部磁共振检查的患者作为对照。计算单指数模型拟合的表观扩散系数(ADC)和拉伸指数模型拟合的扩散分布系数(DDC)和扩散异质性指数(α)。肝纤维化分期标准采用 Metavir 评分系统。比较不同患者间 ADC、DDC 及 α 值的差异,采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)分析这 3 个定量参数对进展期肝纤维化的诊断效能。结果 本组共收集慢性肝病患者 42 例,其中轻度纤维化(S1–S2)16 例和进展期纤维化(≥S3)24 例;对照患者 15 例。轻度和进展期纤维化患者的 ADC、DCC 和 α 值均明显低于对照患者(P<0.05)。ADC、DCC 和 α 值诊断肝纤维化(≥S1)的 AUC 值分别为 0.915、0.974 和 0.835,在诊断进展期肝纤维化(≥S3)的 AUC 值分别为 0.744、0.869 和 0.758,但是这 3 个指标的 AUC 值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 基于拉伸指数模型的定量参数 DDC 对进展期肝纤维化的诊断具有一定的价值。

引用本文: 胡富碧, 韩雪盈, 杨茹, 刘云波, 赵灿鑫. 拉伸指数模型扩散加权成像对进展期 肝纤维化的诊断价值. 中国普外基础与临床杂志, 2020, 27(11): 1431-1435. doi: 10.7507/1007-9424.202006135 复制

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