• 1. 川北医学院第二临床学院(四川南充  637000);
  • 2. 南充市中心医院甲乳血管外科(四川南充 637000);
导出 下载 收藏 扫码 引用

目的 总结探讨 1 例腹主动脉瘤合并髂动静脉瘘患者的诊断过程及治疗经验。方法 回顾性分析南充市中心医院于 2019 年 12 月收治并在术前进行 MDT 讨论的 1 例累及髂动脉的腹主动脉瘤合并左髂动静脉瘘的病例资料,对患者的诊疗经过及 MDT 讨论结果进行总结。结果 该患者的临床表现为难治性心功能衰竭,收治于南充市中心医院心内科,后行 CT 血管造影(CTA)后诊断为累及髂动脉的腹主动脉瘤合并左髂动静脉瘘,经 MDT 讨论后行腹主动脉腔内覆膜支架隔绝术(EVAR),术后造影显示腹主动脉瘤瘤腔及左髂动静脉瘘瘘口完全封闭,术后患者心功能衰竭症状迅速缓解。整个手术顺利,手术用时约 120 min,术中出血量约 100 mL。术后第 7 天患者出院。术后 3 个月复查 CTA 及彩超,见支架内血流通畅,未见内漏,左髂动脉假性动脉瘤消失。继续随访。结论 对于难治性心功能衰竭患者,如果合并下肢肿胀时,要考虑到大血管动静脉瘘可能,应全面收集病史和查体,及时进行必要的检查,避免造成漏诊或误诊。同时,与传统外科手术对比,EVAR 是腹主动脉瘤合并髂动静脉瘘的一种可靠、微创及安全的治疗手段。

引用本文: 袁宇航, 杜果城. 腹主动脉瘤合并髂动静脉瘘 1 例 MDT 讨论. 中国普外基础与临床杂志, 2020, 27(10): 1290-1294. doi: 10.7507/1007-9424.202006020 复制

  • 上一篇

    ALPPS 联合混合现实全息影像成像治疗巨块型肝癌 1 例
  • 下一篇

    数据库建设第七部分:结直肠癌手术特征的标签与结构化(二)