• 吉林大学白求恩第二医院乳腺外科(长春 130041);
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目的 分析保乳手术治疗多灶性/多中心性乳腺癌(MMBC)患者的可行性及安全性。方法 检索近年来国内外有关保乳手术治疗 MMBC 研究的相关文献并进行综述。结果 从检索到的临床研究结果显示,虽然多是回顾性研究,但是大体均提示,MMBC 患者接受保乳治疗可以获得与乳房切除相似或者至少不差于乳房切除的效果,且癌灶间距离、肿瘤/乳房体积比等可能影响 MMBC 患者保乳治疗的疗效,我们期待正在进行的两项前瞻性多中心随机对照研究 MIAM 试验及 ACOSOG Z11102 试验的结果来对这些结论进行验证。结论 在掌握好适应证的前提下,只要保证切缘阴性且能够达到令人满意的美容效果,MMBC 患者可以尝试进行保乳手术。然而由于检索到的文献多是回顾性研究,存在不可避免的偏倚,其结果仍存疑,并且缺乏对多灶性或多中心性的统一明确诊断标准,因此,需要更多设计合理的前瞻性研究以及精确的亚组分析为保乳治疗在 MMBC 患者中的应用提供更有力的证据。