• 1. 上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院(上海 202150);
  • 2. 上海交通大学医学院附属新华医院(上海 200092);
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目的 探讨与结直肠癌术后并发症相关的主要危险因素并建立风险预测模型。方法 回顾性收集 2015 年 1 月至 2016 年 12 月期间于新华医院崇明分院、堡镇医院及庙镇医院行结直肠癌手术且符合本研究纳入条件患者的临床病理资料,分析结直肠癌术后并发症发生的危险因素并建立风险预测模型,同时采用回代样本进行验证。结果 本研究共纳入符合条件的结直肠癌手术患者 450 例,术后发生并发症 67 例,并发症发生率为 14.89%。单因素分析结果显示,患者的年龄高、合并糖尿病、合并心脑血管病、合并慢性阻塞性肺炎、无术前化疗、ASA 分级高、手术持续时间长、TNM 分期晚、肿瘤分化程度低、主刀手术例数少、术中输血及营养不良这 12 个因素与结直肠癌根治术后并发症发生有关(P<0.05),进一步行多因素 logistic 回归分析显示,这 12 个因素是结直肠癌根治术后并发症发生的危险因素,以此建立回归风险模型为: P=1/[1+e(32.119− 1.869X1−1.346X2−2.524X3−2.453X4−2.087X5−0.905X6−1.595X7−1.121X8−1.338X9−1.825X10−2.177X11−2.832X12)]。回代样本进行验证,此回归风险模型判断结直肠癌术后并发症发生的敏感性为 66.7%、特异性为 84.6%。结论 本研究根据多因素 logistic 回归分析得出了 12 项结直肠癌术后并发症发生独立的危险因素并以此建立的回归风险模型能够较为准确地预测结直肠癌术后并发症发生率。