• 1. 安徽医科大学第一附属医院小儿外科(合肥 230032);
  • 2. 安徽医科大学第一附属医院胃肠外科(合肥 230032);
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目的 总结小儿慢性阑尾炎的临床特点,探讨其诊断方法及腹腔镜手术治疗的临床应用价值。方法 回顾性分析安徽医科大学第一附属医院 2015 年 1 月至 2020 年 1 月期间收治的 68 例慢性阑尾炎患儿的临床资料及治疗过程,总结分析其临床特点和治疗经验。结果 根据病史和症状不同,68 例患儿分为了 3 组,症状典型组 15 例,阑尾脓肿组 28 例,无典型症状组 25 例;无典型症状组 25 例患儿均进行了钡剂灌肠检查,其中 68.0%(17/25)的患儿阑尾腔内可见充盈缺损,16.0%(4/25)的患儿未见明显阑尾显影,68.0%(17/25)的患儿 72 h 后阑尾管腔仍有钡剂残留。3 组患儿发病均集中在学龄期,但 3 组间在不同年龄段的患儿占比差异无统计学意义(P>0.05);全部病例均行腹腔镜探查术,66 例顺利完成腹腔镜阑尾切除术,2 例中转开腹手术,术后均恢复满意,术后并发症发生情况 3 组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 小儿慢性阑尾炎临床表现多样,不易诊断,症状不典型患儿钡剂灌肠检查(含 72 h 后复查)可帮助明确诊断;小儿慢性阑尾炎好发于学龄期儿童,腹腔镜探查+阑尾切除术为首选治疗方法。