赵阳 1 , 程静 2
  • 1. 盘锦辽油宝石花医院普通外科(辽宁盘锦 124010);
  • 2. 盘锦辽油宝石花医院检验科(辽宁盘锦 124010);
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目的 探讨手术前后中性粒细胞淋巴细胞比率(NLR)变化在评估胃癌患者远期预后中的临床意义。方法 回顾性分析 2010 年 1 月至 2014 年 12 月期间在盘锦辽油宝石花医院普通外科行胃癌切除术并具有完整随访资料患者的临床病理资料。根据手术前后 NLR 的变化结果将患者分为 NLR 升高组(术前 NLR<术后 NLR)和 NLR 下降组(术前 NLR>术后 NLR),比较 2 组患者的临床病理特征差异及分析影响胃癌患者术后 5 年生存率的影响因素。结果 本研究共纳入 194 例患者,其中 NLR 升高组 49 例,NLR 下降组 145 例,结果发现,NLR 升高组肿瘤 TNM 分期晚、行全胃切除术、淋巴结 D1 清扫、术前 CEA 水平>5 μg/L、术后发生并发症患者所占比例明显高于 NLR 下降组(P<0.05);多因素分析结果显示,胃癌患者的 TNM 分期晚、术后发生并发症、NLR 升高及术后辅助化疗缺失是影响胃癌患者术后 5 年生存率的独立危险因素(P<0.05),且经 Kaplan-Meier 生存分析曲线显示 NLR 升高组患者的生存情况差于 NLR 下降组(P=0.011)。结论 手术前后 NLR 变化值对评估胃癌患者的远期预后具有重要的临床价值。