李想 1 , 黄韬 2 , 刁畅 1 , 程若川 1
  • 1. 昆明医科大学第一附属医院甲状腺外科(昆明 650032);
  • 2. 华中科技大学同济医学院附属协和医院乳腺甲状腺外科(武汉 430022);
导出 下载 收藏 扫码 引用

目的 探讨甲状腺球蛋白抗体(TgAb)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)状态对分化型甲状腺癌(DTC)患者中央区淋巴结转移的影响。方法 回顾性分析 526 例来自 9 所参研单位(华中科技大学同济医学院附属协和医院、四川大学华西医院、昆明医科大学第一附属医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、吉林大学中日联谊医院、中国人民解放军总医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、中国医科大学附属第一医院、甘肃省肿瘤医院)收治的行双侧甲状腺切除+双侧中央区淋巴结清扫且术后病理证实为 DTC 患者的临床病理资料,比较不同 TgAb 及 TPOAb 状态 DTC 患者的临床病理特征的差异以及分析 TgAb 及 TPOAb 状态是否是影响 DTC 患者中央区淋巴结转移的独立危险因素。结果 本研究纳入的 526 例 DTC 患者中男 152 例,女 374 例;年龄(44±11)岁。TgAbTPOAb者 63 例,TgAbTPOAb者 60 例,TgAbTPOAb者 30 例,TgAbTPOAb者 373 例,仅发现这 4 种不同抗体状态 DTC 患者在性别方面比较差异有统计学意义即抗体异常的患者女性更为多见(P<0.001),未发现其在肿瘤大小、血管侵犯、神经侵犯、中央区淋巴结转移、肿瘤多灶性、肿瘤是否双侧方面比较差异有统计学意义(P>0.050)。本研究中央区淋巴结有转移 389 例,无转移 137 例,多因素分析结果仅发现患者的年龄和性别是影响中央区淋巴结转移的独立危险因素(P<0.001),但未发现 TgAb 及 TPOAb 状态及其他因素与中央区淋巴结转移有关(P>0.050)。结论 TgAb 和 TPOAb 状态对于 DTC 患者的中央区淋巴结转移并无明显影响,这与其他研究结论不太一致,希望在扩大现有样本量、确定新型预测因子后做进一步研究。