• 广东省第二中医院外二科(广州 510182);
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目的 探讨联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术(ALPPS)与混合现实全息影像成像联合应用治疗巨块型肝癌的有效性。方法 回顾性分析 2019 年 1 月广东省第二中医院行 ALPPS 联合混合现实全息影像成像治疗的 1 例巨块型肝癌患者的临床病理资料。结果 1 例 58 岁女性患者,术前腹部 CT 平扫+增强扫描见肝右叶一约 12.0 cm×10.5 cm×17.0 cm 巨大肿块,术前肝功能 Child-Pugh A 级。经术前评估后采用 ALPPS 治疗,Ⅰ期行联合肝脏离断及门静脉结扎术,术中辅以混合现实全息影像成像技术,术后第 21 天 CT 结果示肝左外叶体积占总肝体积比例约 57.64%,Ⅰ期手术后第 24 天行Ⅱ期手术(肝癌根治术),术后予以化疗。手术过程顺利,无术后严重并发症发生。术后病理结果示:中分化肝细胞癌,多灶,最大径 13 cm。术后 6 个月随访腹部 CT 平扫+增强扫描未见肝内新发病灶及其他转移灶。结论 ALPPS 联合混合现实全息影像成像治疗巨块型肝癌效果较好,混合现实全息影像成像能够立体呈现解剖细节,有助于术前估算剩余肝脏体积与术中定位,对患者术后恢复有积极意义。

引用本文: 张隆鑫, 陈晓鑫, 姜开文, 王炜. ALPPS 联合混合现实全息影像成像治疗巨块型肝癌 1 例. 中国普外基础与临床杂志, 2020, 27(10): 1284-1289. doi: 10.7507/1007-9424.202002067 复制

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