• 联勤保障部队第九〇〇医院普外胃肠病区(福州  350001);
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目的 评估经肛粪便导流技术预防中低位直肠癌术后吻合口漏的有效性、安全性及可行性。方法 回顾性收集 2014–2019 年期间在我院完成的中低位直肠癌手术患者,按采用预防吻合口漏方式分为经肛粪便导流组(粪便导流组)和末端回肠预防性造口组(回肠造口组),比较 2 组患者术后吻合口漏发生率及漏后处置方式及转归。结果 共纳入患者 231 例,其中粪便导流组 84 例,回肠造口组 147 例,2 组患者性别、年龄、术前合并症等基线资料比较差异无统计学意义(P>0.050)。2 组患者手术时间、术中失血量、切口感染、术后肠梗阻、总住院费用、死亡情况、吻合口漏(总体、各分级、处理方式及结局)比较差异均无统计学意义(P>0.050)。虽然粪便导流组的住院时间(除外漏病例)明显长于回肠造口组(P<0.001),但 2 组患者总住院时间和排除死亡病例后的住院时间比较差异无统计学意义(P>0.050),且粪便导流组的吻合口漏愈合后吻合口狭窄发生率低于回肠造口组(P=0.029)。结论 经肛粪便导流技术在预防中低位直肠癌保肛手术吻合口漏的发生的安全、有效、可行的。

引用本文: 陈重飙, 陈星宇, 叶瑞凤, 高琴, 涂小煌. 经肛粪便导流技术预防中低位直肠癌术后吻合口漏的回顾性临床研究. 中国普外基础与临床杂志, 2020, 27(10): 1266-1271. doi: 10.7507/1007-9424.201912026 复制

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